Rahim Kanseri

Rahim Kanseri Nedir?

Rahim kanseri, tıp dilinde “endometriyum kanseri” olarak da bilinir ve rahmin iç yüzeyini döşeyen endometrium tabakasındaki hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalmasıyla oluşan kötü huylu bir tümördür. Kadın üreme sisteminde en sık görülen kanser türüdür ve özellikle menopoz sonrası kadınlarda yaygındır. Rahim vücudun alt karın bölgesinde yer alan, gebelik sırasında fetüsü barındıran bir organdır. Rahim kanseri genellikle yavaş ilerleyen bir hastalıktır ve erken evrelerde anormal vajinal kanama gibi dikkat çekici belirtilerle kendini gösterir. Bu nedenle, erken tanı ve tedavi şansı yüksektir. En sık rastlanan tipi “endometrioid adenokarsinom”dur. Ancak bazı türleri daha agresif seyredebilir. Rahim kanseri genellikle lokalize başlar ve zamanla lenf nodlarına veya karın içi organlara yayılabilir.

Rahim Kanseri Türleri

• Endometrioid Adenokarsinom: En yaygın türdür, östrojenle ilişkili olarak gelişir.
• Seröz Karsinom: Daha nadir ve agresif bir türdür.
• Klarosel Karsinom: Nadir görülen ve hızlı yayılan bir kanser türüdür.
• Karışık Tip (Mikst Endometrial Karsinom): Birden fazla hücre tipini içerir.
• Leiomyosarkom: Rahmin düz kas hücrelerinden köken alan nadir ve agresif bir tümördür.

Rahim Kanseri Nedenleri ve Risk Faktörleri

• Östrojen Düzeyinin Artması: Hormon dengesizliği, özellikle östrojen fazlalığı kanser riskini artırır.
• Obezite: Yağ dokusu östrojen üretimini artırarak riski yükseltir.
• Erken adet görme ve geç menopoz: Östrojen maruziyet süresi uzadıkça risk artar.
• Hiç doğum yapmamış olmak: Gebelik sırasında östrojen baskılanır, doğum yapmamış kadınlarda risk artabilir.
• Polikistik Over Sendromu (PCOS): Hormonal dengesizlik sebebiyle risk faktörüdür.
• Hormon tedavileri: Özellikle sadece östrojen içeren tedaviler risk oluşturabilir.
• Lynch Sendromu: Genetik bir hastalık olup rahim kanseri riskini ciddi oranda artırır.

Rahim Kanseri Belirtileri

• Menopoz sonrası vajinal kanama
• Adet düzensizlikleri
• İki adet arasında lekelenme veya kanama
• Pelvik ağrı veya basınç hissi
• Cinsel ilişki sonrası kanama
• Sarımtrak veya kötü kokulu vajinal akıntı
• İleri evrede kilo kaybı, halsizlik, karın şişliği

Rahim Kanseri Evreleri

• Evre I: Kanser sadece rahim içinde sınırlıdır.
• Evre II: Tümör rahim ağzına (servikse) yayılmıştır.
• Evre III: Tümör rahim dışına çıkmış, vajina, lenf düğümleri gibi yapıları tutmuştur.
• Evre IV: Mesane, rektum ya da uzak organlara (karaciğer, akciğer gibi) metastaz yapmıştır.

Tanı Yöntemleri

• Vajinal Ultrasonografi: Rahim iç zarının kalınlığı değerlendirilir.
• Endometrial Biyopsi: Rahim içinden doku alınarak patolojik inceleme yapılır.
• Histeroskopi: Rahim içinin kamera ile incelenmesi ve hedefli biyopsi yapılması
• BT ve MR Görüntüleme: Yayılım ve evreleme için kullanılır.
• PET-CT: Metastaz değerlendirmesi için tercih edilir.

Tedavi Seçenekleri

• Cerrahi (Total Abdominal Histerektomi): Rahim, yumurtalıklar ve fallop tüpleri çıkarılır.
• Lenf nodu diseksiyonu: Kanserin lenflere yayılımı değerlendirilebilir.
• Radyoterapi: Pelvik bölgeye ışın tedavisi uygulanabilir.
• Kemoterapi: İleri evrede sistemik olarak kanser hücrelerini hedef alır.
• Hormon Tedavisi: Özellikle östrojen reseptör pozitif tümörlerde uygulanabilir.

Korunma Yolları

• İdeal kiloyu korumak ve sağlıklı beslenmek
• Fiziksel olarak aktif yaşam tarzı sürdürmek
• Doğum yapmak ve emzirmek hormonal dengeyi destekler
• PCOS gibi hormonal hastalıkların erken tedavisi
• Aile öyküsü olanların genetik danışmanlık alması
• Menopoz sonrası kanamaların ciddiye alınması

Sonuç

Rahim kanseri, erken teşhis edildiğinde yüksek oranda tedavi edilebilen bir kanser türüdür. Anormal vajinal kanamalar, özellikle menopoz sonrası dönemde göz ardı edilmemelidir. Tanı yöntemleri gelişmiş ve etkili tedavi seçenekleri mevcut olduğundan, farkındalık ve düzenli kontroller hayat kurtarıcı olabilir. Risk faktörlerini azaltmak, sağlıklı yaşam alışkanlıkları kazanmak ve düzenli jinekolojik muayeneler yaptırmak, rahim kanserinden korunmada temel unsurlardır.